北京儿童医院采血窗口试运行“叫号”系统

法制晚报·看法新闻（记者 陈斯）“阿姨我勇敢吗？”5岁的小男孩伸着刚采完指尖血的小手，向医生阿姨“要表扬”。“你真勇敢！按住棉花球，最后一步看你完成的好不好？”去年12月以来，北京儿童医院门诊化验室采末梢血的窗口，每个窗口每天白班的采血量最高时达到近400人，这样“哄孩子”的场景持续上演。

摄/记者 陈斯

为了避免人流密集造成交叉感染，也避免家长耗时排队等待，今年1月4日起，北京儿童医院采末梢血开始试运行叫号系统，家长可注意领号按顺序等待采血。

应对就诊高峰 门诊化验室工作时间提前

本轮冬季高峰来袭，为应对猛增的门诊量，门诊化验室的医务人员将工作时间提前到了每天早晨7点。金芳是检验中心临床检验室的组长，白大褂的兜里插满了各种颜色的笔，有画排班的，有签化验单的……而她每天的工作除了日常的仪器巡视、质量控制、安排工作、协调人员，解决工作中各项问题，还需要做门诊化验室常规检验工作。“有时是补充窗口应对患儿就诊高峰，有时是替代生病不能正常上班的医生。”

除了金芳，整个检验中心的血清室、生化室、细菌室，甚至办公室的人员，都经常需要去支援门诊化验室。“轻伤不下火线”早就成为医务人员的共识，有的医生觉得自己年轻、身体能扛，发烧了也坚持来上班，但最后又被金芳劝退回家中。“每天一个白班从早七点到晚五点，工作时间最少8到9个小时。每周六天工作日，有时白班结束还要支援夜班。面对较高的门诊量，医生从不敢懈怠。即使孩子生病也都没有请假，坚持上班。”

窗口最高采血3900人次/天

血常规是患儿就诊时一项比较普遍的检查。当孩子感冒、发烧，出现白细胞变低或者升高等状况，判断是细菌感染还是病毒感染时，都需要进行血常规检查，可以通过采末梢血的方式，也就是俗称的“指尖血”。2017年入冬以来，就诊高峰提前，10月份日均采血量为2200人次，从11月开始达到2900人次，12月份达到3200人次，而人数最高的一天达到了3900多人次。门诊化验室6个窗口，每个窗口一天白班的采血量最高时达到接近400人次，医务人员忙得一整天都抬不了头。

拉住孩子的小手，右手用专用的微感采血针轻刺指尖，左手配合揉捏孩子的指尖将血挤出……平均40秒采完一个孩子，而每天重复这样的动作，使得腱鞘炎这样的职业病几乎成了窗口采血人员的“标配”。金芳闲下来时，时常不自觉的去按摩左手的虎口位置，“手的劳损比较大，门诊的医务人员好多都贴着膏药来上班。”

采血速度快 哄孩子有一手

与成年人不同的是，给孩子采血需要特殊的方式方法。有的孩子上来就哭闹，家长摁着也不管用，医生就得“板起脸”，严肃的要求孩子配合；有的孩子文文静静却迟迟不敢伸手，医生就需要通过鼓励、表扬，给孩子勇气。“一般观察下孩子的性格，以及和家长交流的方式，就知道怎么哄了。”金芳笑着说，面对性格各异的孩子，大家都各有“一手”，目的就是为了让孩子尽快配合医务人员完成采血工作。

值得关注的是，今年1月4日起，北京儿童医院采末梢血的窗口也采用了叫号的方式，避免人流密集造成交叉感染，也避免家长耗时排队等待。目前大多数医院的静脉采血都已实行叫号系统，但因末梢血采集速度较快，叫号的方式实行起来相对复杂，因此普遍还没有采用这种方式。新上的叫号系统正在试运行中，因为采末梢血的速度较快，一般叫号每次为3个人，或者根据患儿数量增加每次叫号的人数，目的是缩短从叫号到采血之间的等待时间。